Des chercheurs de l’Hôpital de Amor, à Barretos (État de São Paulo), ont identifié des marqueurs sanguins qui pourraient aider à prédire, avant la première dose, si un patient atteint d’un mélanome avancé répondra à l’immunothérapie. L’étude a été publiée dans la revue Clinical and Translational Oncology, sous la coordination de Lidia Rebolho Arantes, avec Bruna Sorroche comme première autrice.
L’équipe a analysé des échantillons de 136 patients atteints d’un mélanome avancé ou métastatique, traités par immunothérapie anti-PD-1 dans le système public de santé brésilien (SUS) entre 2016 et 2024. Les moins bons répondeurs présentaient des taux élevés de la protéine inflammatoire IL-6, davantage de monocytes et peu d’IL-10, qui aide à réguler les défenses de l’organisme. La mutation BRAF V600 de la tumeur a aussi été intégrée à l’ensemble des signaux.
Entre 40 % et 60 % des patients atteints d’un mélanome avancé ne répondent pas à l’immunothérapie, un traitement coûteux et difficile d’accès. Savoir à l’avance qui a moins de chances d’en bénéficier permettrait d’éviter des traitements inefficaces et de mieux utiliser les ressources publiques. Le Brésil prévoit environ 9 360 nouveaux cas de mélanome par an entre 2026 et 2028.
Ces marqueurs ne sont pas encore utilisés en pratique clinique. La prochaine étape consiste à confirmer les résultats dans une étude plus large et à créer un « calculateur biologique » réunissant les principaux signaux pour guider le choix du traitement.


